La progressione della Miopia

La miopia è un difetto refrattivo dovuto, nella maggior parte dei casi, a una lunghezza eccessiva del bulbo oculare rispetto al potere di messa a fuoco della cornea e del cristallino. In un occhio miope, le immagini degli oggetti lontani non si focalizzano sulla retina, ma davanti a essa, causando una visione sfocata da lontano.

Se non gestita correttamente durante la fase della crescita, la miopia tende a peggiorare: l’occhio continua ad allungarsi, portando a una miopia elevata. Questo non è solo un problema di “gradazione” degli occhiali, ma un fattore di rischio per gravi patologie oculari in età adulta, come il distacco di retina, il glaucoma e la maculopatia miopica.

Oggi la medicina oculistica dispone di protocolli clinici validati per rallentare l’allungamento del bulbo oculare, agendo attivamente sulla progressione del difetto invece di limitarsi alla sua correzione passiva.

1. Lenti a Tecnologia DIMS e HALT

Si tratta di lenti per occhiali di ultima generazione che utilizzano il principio del defocus periferico. Mentre la zona centrale della lente corregge la visione nitida, la periferia crea un segnale ottico che “istruisce” l’occhio a non allungarsi ulteriormente. Studi clinici dimostrano un’efficacia significativa nel ridurre la progressione miopica fino al 60%.

2. Terapia Farmacologica con Atropina a basso dosaggio

L’instillazione quotidiana di collirio a base di Atropina in concentrazioni estremamente ridotte (0,01% – 0,05%) è una delle terapie più consolidate. Agisce sui recettori oculari responsabili della crescita del bulbo, con un profilo di sicurezza eccellente e minimi effetti collaterali sulla pupilla o sulla messa a fuoco da vicino.

3. Contattologia Specialistica (Ortocheratologia e Lenti Soft)

• Ortocheratologia (Ortho-K): L’uso di lenti a contatto rigide durante il riposo notturno che modellano delicatamente la superficie corneale. Questo permette una visione nitida durante il giorno senza ausili e, contemporaneamente, rallenta la crescita assiale dell’occhio.
• Lenti a contatto morbide a defocus: Lenti giornaliere progettate specificamente per il controllo della miopia nei bambini e negli adolescenti.

4. Fattori Ambientali e Igiene Visiva

La prevenzione passa anche attraverso il comportamento quotidiano e la ricerca scientifica conferma che:

• L’esposizione alla luce solare (almeno 2 ore al giorno all’aperto) stimola la produzione di dopamina retinica, un inibitore naturale dell’allungamento oculare.
• Il controllo dello stress da vicino (uso limitato di tablet e smartphone e pause frequenti) riduce lo sforzo accomodativo che può alimentare la progressione.

La gestione della miopia in età pediatrica è una sfida clinica che richiede un approccio personalizzato. Un intervento tempestivo permette di stabilizzare il difetto visivo, preservando la salute oculare del paziente per tutta la vita.